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Grado de reabsorción radicular en Ortodoncia

Dra. Fabiola Durán Zermeño.
Cirujano Dentista Especializado.
Egresada de la Universidad del Bajío.
Especialista en Ortodoncia y
Ortopedia Maxilofacial.
Egresada del C.E.O.B., Campus Irapuato.


Introducción:

En ortodoncia, un factor que siempre estará presente durante el tratamiento es la reducción de la longitud radicular, ya que el movimiento dental se logra gracias a un proceso de inflamación controlado de los tejidos periodontales.
El grado de reabsorción radicular dependerá mucho del tratamiento clínico, de la técnica utilizada y del tiempo de la terapia ortodóntica.
El propósito de esta investigación es determinar qué grado de reabsorción radicular ocasiona un año de tratamiento ortodóntico, ya que la mayoría de los estudios sobre el tema están basados en terapias ortodónticas de dos o más años de duración.

La comparación de esta investigación con estudios ya existentes, nos informará en que etapas del tratamiento ortodóntico tendremos mayor o menor grado de reabsorción radicular.


Marco teórico:

Reabsorción radicular es la pérdida de material apical en uno o varios dientes que están cubiertos por el ligamento periodontal.
En ortodoncia, los elementos tisulares que se ven afectados durante los movimientos dentales son el ligamento periodontal y el hueso alveolar.

En la terapia ortodóntica existen factores mecánicos que pueden afectar el estado de los tejidos periodontales, como son los interferencias intercuspídeas o el uso de aparatos ortodónticos u ortopédicos, los cuales provocan presión a los tejidos, inflamándolos e iniciando así la actividad colagenolítica.
De igual manera, factores genéticos y hereditarios presentes en pacientes con anomalías dentales es probable que sean la causa de incremento en el riesgo de reabsorción radicular durante los tratamientos de ortodoncia, el mecanismo puede ser que el cemento y la dentina se ven afectados durante el proceso de formación de los dientes, disminuyendo la dureza para resistir la reabsorción en terapias donde se aplica presión en exceso.

Esto, más los factores sistémicos, como el inmune, están implicados en la regulación mediante la producción de citoxinas a través de las células inflamatorias, las cuales migran a los capilares dilatados del ligamento periodontal después que se ha aplicado fuerza ortodóntica. Estas citoxinas tienen múltiples actividades que incluyen remodelación, depósito y reabsorción ósea.

Las células presentes en la inflamación son los monocitos y macrófagos, quienes se encargan de sintetizar y liberar mediadores químicos como lo son la interleucina 1,6 y el factor de necrosis tumoral alfa....


Sí deseas ver más del artículo adquiere la revista Odontología Actual Año 3 Num.31 Noviembre 2005