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  Técnica rápida para la fabricación de compósito en el consultorio  
 
 
 
Por años las incrustaciones hechas con compósito han sido una opción de tratamiento. Usualmente se toma una impresión normal de silicón del diente preparado y se corre un modelo de yeso en el laboratorio del consultorio; luego el técnico contornea, fotocura y prepara la incrustación en el modelo.
 
 
 
 
 

Las desventajas de esta técnica son varias: la fabricación en el laboratorio es tardad, los tiempos de espera son largo, se tienen que usar varias piezas de equipo que tienen limpiadas, y a veces es difícil retirar una incrustación de modelo rígido.

Hay una técnica alternativa que usa una combinación de materiales coordinados y que ofrece un procedimiento mas rápido y sencillo. Los materiales usados incluyen alginato, material para registro de mordida a base de silicón. A, y un compósito para obturación.

En el caso que aquí se presenta un paciente de sexo femenino se presento con una obturación de compósito fracturada desde hacia diez años. Por motivos de costo, la porcelana no era una opción variable. Como la cavidad era demasiado grande para una obturación directa se fabrico al lado del sillón una restauración indirecta con composito.

 Después  de la preparación de la cavidad MO y de la renovación del recubrimiento de cemento de ionómetro de vidrio, se tomo una impresión con alguinato mezclado al vació. La cavidad se relleno con una espátula Heiddeman y luego se aplico con una cucharilla. La ventaja del alguinato e que da detalles nitidos, es dimensionalmente estable en cuanto se retira y no se adhiere con silicón. La impresión de alguinato se puede llenar de inmediato con material para registro de mordida (registrado en X-tra VOCO) que cura extra oralmente en 60 a 80 seg.

 

 El modelo se fabrico limpia y rápidamente al lado del sillón usando este método. La ventaja de Registrado X-tra es que tiene la estabilidad dimensional requerida para un material de registro de mordida, combina dureza elasticidad residual y también tiene la finura de detalle y exactitud de los silicones.

 La incrustación se contorno entonces directamente en el modelo usando esta técnica (Tiempo requerido aproximadamente 5 minutos).

 El material para incrustaciones Grandio (VOCO) tiene una resistencia flexural y una resistencia a la abrasión optimas, lo que hace muy adecuada para esta técnica. Este material no es pegajoso y eso facilita la fabricación y el contorneo de la incrustación.

Como el compósito no se adhiere al material de registro, se pueden la incrustación sin ninguna dificultad después de la polimerización. la incrustación se puede retirar sin problemas aunque haya socavaduras en la preparación. Estas se pueden corregir en este momento.

 Después de la retirada, la incrustación se cura de nuevo en una unidad fotocuradora de halógeno durante tres minutos para optimizar sus propiedades. Esto incrementa la dureza de la incrustación. Es posible caracterizarla estéticamente con tinturas para acentuar las fisuras usando opaco Cimara (VOCO).

La incrustación se cementa cuando usando alguna técnica de adhesión. Las superficies de caja de la incrustracion se cubren con un adhesivo fotocurable (adhesivo Solobond Plus, VOCO)  y se polimerizan. Después de que se ha grabado la estructura dental y se le ha puesto adhesivo, se recubre la incrustación con cementante dual) Bifix DC, VOCO) y se asienta. Después de remover los excesos, se cubre la brecha con un gel de glicerina (Cover Gel, VOCO) para prevenir la formación de una película que inhibidora de oxigeno y se fotucura el cementante durante un minuto.

 Después de cementar se verifica oclusal y se hacen ajustes menores.

 
 
 
 
 

Dr. Jan Eric Schulz-Walz

 

Sobre el Autor:

 

Este artículo fue escrito por  el Dr. Jan Eric Schulz-Walz, Bahrebfelder Chausse 124,22761 Hamburgo, Alemania y ha sido enviado para su publicación por VOCO GMBH de  Alemania. A Ambos se agradece su cooperación

 
 
 
 
Fuente: América Latina Noticias Dentales | Noviembre / Enero 07 www.dentalHUB.net
 
  Las imágenes de este artículo tienen sus respectivos derechos de autor  
 
 
   
   
     
   
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